Sergio Bonafonte's video: Hemianopsia izquierda bilateral por ictus cerebral

Voy a comentar un caso de hemianopsia bilateral por ictus cerebral. Paciente de 66 años, exfumadora con asma, artritis, hipertensión arterial, lupus eritematoso, glomerulonefritis membranosa e hiperparatiroidismo. En 2011 visita a un oftalmólogo de Barcelona porque nota de forma repentina mala visión por su ojo izquierdo pero tiene visión unidad en AO con corrección ligera. El oftalmólogo le dice que no tienen nada importante y le envía a su domicilio aconsejándole tres días de reposo en cama. Su hija es pediatra y le envió de urgencias a un Hospital donde le diagnosticaron un ictus cerebral. Estos son los campos visuales que tomé en mi consulta donde se aprecia una hemianopsia bilateral izquierda con un Indice de Campo Visual de 45% en OD y de 54% en OI. En el TAC se observaban múltiples infartos en región parieto-temporo-occipital Derecha en territorio de la arteria cerebral posterior derecha. También se afectó la arteria cerebelosa posterior inferior izquierda. Comentario Esta paciente era mayor, exfumadora y con varias enfermedades sistémicas Seguramente el oftalmólogo interpretó mal las palabras de la paciente que le dijo que no veía por el ojo izquierdo cuando en realidad no veía por el lado izquierdo de ambos ojos. Al comprobar que la paciente tenía buena agudeza visual atribuyó el cuadro a un problema nervioso y no realizó un campo visual a la paciente. En realidad la paciente tenía buena visión en ambos ojos pero con lesiones graves del campo visual (hemianopsia) también en ambos ojos. Las lesiones cerebrales del TAC afectaban la región parieto-temporo-occipital Derecha en territorio de la arteria cerebral posterior derecha y provocan una hemianopsia bilateral izquierda del campo visual En estos casos, la misión del oftalmólogo es descubrir las lesiones campimétricas y enviar el paciente al neurólogo para que diagnostique y trate las lesiones cerebrales Como he recordado varias veces en tumores y lesiones vasculares cerebrales, en muchas ocasiones, el primero que se equivoca es el oftalmólogo Centro de Oftalmología Bonafonte Cirugía y enfermedades de los ojos Pasaje Méndez Vigo 6, 08009 Barcelona. España Tel: + (34) 934 870 015 Visite nuestro sitio web: www.centrodeoftalmologiabonafonte.com‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬ e-mail: info@cobonafonte.com Instagram: https://www.instagram.com/centrodeoftalmologiabonafonte/ Facebook: https://www.facebook.com/centrodeoftalmologiabonafonte