Sergio Bonafonte's video: Quiste de inclusio n conjuntival tratado con la ser de argo n

Voy a presentar un quiste de inclusión conjuntival tratado con láser de argón. Los quistes de inclusión conjuntival aparecen espontáneamente o después de traumatismos o cirugía. Si no causan síntomas ni problemas cosméticos no precisan tratamiento. En ocasiones se puncionan o se aspira su contenido en la consulta pero las recidivas son muy frecuentes. Algunos oftalmólogos los tratan con cauterización térmica o con inyecciones intralesionales de alcohol isopropílico o tetraciclinas con riesgo de lesionar los tejidos adyacentes. Muchas veces se emplea la excisión quirúrgica. Paciente de 83 años operado de cataratas bilaterales 8 años antes. Hace 4 meses nota un quiste en conjuntiva de 2,5x3 mmm en la zona temporal del limbo esclerocorneal de su ojo derecho. Es un quiste seroso, traslúcido cuya profundidad se aprecia mejor con la luz de hendidura. Desea extraerlo porque le ocasiona sensación de cuerpo extraño y problemas estéticos. Le propongo extracción con láser de argón que el paciente acepta y firma el consentimiento informado. Realizo la fotocoagulación con láser de argón de 514 nm, después de instilar gotas de lidocaína al 2% y de inyectarle el mismo producto subconjuntival alrededor de la lesión. Dirijo primero el láser a la superficie de la lesión con un spot de 50 micras hasta perforar y drenar el quiste y luego realizo una ablación de todo el quiste con impactos confluentes (tiempo de 0,1 s; potencia de 340 mW y el tamaño de spot 200 micras). El paciente toleró perfectamente el tratamiento sin dolor. Indico gotas de tobradex colirio (tobramicina y dexametasona) en el postoperatorio. Aspecto del ojo a las dos semanas. Se aprecia una cicatriz plana negruzca producida por las quemaduras del láser. Aspecto del ojo un mes después del tratamiento. No se aprecian restos del quiste ni cicatrices. El láser de argón su ha usado muy pocas veces para tratar los quistes de inclusión conjuntival pero puede ser una opción válida en algunos casos. Permite un tratamiento controlado del quiste con poco peligro de lesionar los tejidos adyacentes Centro de Oftalmología Bonafonte Cirugía y enfermedades de los ojos Pasaje Méndez Vigo 6, 08009 Barcelona. España Tel: + (34) 934 870 015 Visite nuestro sitio web: www.centrodeoftalmologiabonafonte.com‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬‬ e-mail: info@cobonafonte.com Instagram: https://www.instagram.com/centrodeoftalmologiabonafonte/ Facebook: https://www.facebook.com/centrodeoftalmologiabonafonte